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21/09/2025Saúde: Nova diretriz sobre obesidade e sobrepeso reforça avaliação de risco cardiovascular Documento orienta médicos a categorizar pacientes conforme nível de risco e destaca papel das canetas emagrecedoras no tratamento
A diretriz também reforça o papel de medicamentos à base de agonistas GLP-1, conhecidos como canetas emagrecedoras, no tratamento da obesidade | Foto: Reuters/Brendan McDermid
21 de setembro de 2025 – Uma nova diretriz brasileira publicada por associações médicas determina que todos os pacientes adultos com sobrepeso ou obesidade devem passar por avaliação cardiovascular completa. O objetivo é prevenir complicações como infarto, acidente vascular cerebral (AVC) e insuficiência cardíaca.
O documento foi elaborado em conjunto pela Associação Brasileira para o Estudo da Obesidade e da Síndrome Metabólica (Abeso), Sociedade Brasileira de Diabetes (SBD), Sociedade Brasileira de Cardiologia (SBC), Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia (SBEM) e Academia Brasileira do Sono (ABS).
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Como será feita a avaliação
De acordo com a Diretriz Brasileira Baseada em Evidências de 2025 para o Manejo da Obesidade e Prevenção de Doenças Cardiovasculares, pacientes entre 30 e 79 anos devem ter sua condição analisada pelo escore Prevent, ferramenta que calcula o risco de eventos cardiovasculares nos dez anos seguintes.
Os pacientes serão categorizados em três grupos principais:
- Risco baixo: pessoas com sobrepeso ou obesidade sem fatores de risco e com escore Prevent inferior a 5%.
- Risco moderado: pacientes com um ou mais fatores de risco ou escore Prevent entre 5% e 20%.
- Risco alto: pessoas com histórico de doenças cardiovasculares, diabetes de longa duração, doença renal crônica avançada ou escore Prevent igual ou superior a 20%.
Há ainda uma categoria especial para risco elevado de insuficiência cardíaca, que inclui pacientes com obesidade grave (IMC acima de 40), apneia obstrutiva do sono grave ou múltiplas comorbidades associadas.
Canetas emagrecedoras no combate ao sobrepeso
A diretriz também reforça o papel de medicamentos à base de agonistas GLP-1, conhecidos como canetas emagrecedoras, no tratamento da obesidade.
- Liraglutida: recomendada para pacientes com risco cardiovascular moderado ou alto, visando perda de peso e redução de complicações.
- Semaglutida: indicada para pessoas com IMC igual ou acima de 27, sem diabetes, mas com doença cardiovascular estabelecida, para reduzir risco de morte, infarto e AVC.
Além disso, o documento sugere a perda de peso como estratégia fundamental para pessoas com apneia obstrutiva do sono, insuficiência cardíaca e outras condições relacionadas à obesidade, com impacto direto na qualidade de vida e função cardíaca.
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Tags: obesidade, sobrepeso, risco cardiovascular, diretriz médica, Abeso, SBC, SBD, SBEM, ABS, canetas emagrecedoras, liraglutida, semaglutida, GLP-1, doenças cardiovasculares, saúde preventiva
