Saúde: Roacutan: quando o medicamento é indicado contra a acne Isotretinoína é usada em casos mais graves ou resistentes, mas exige acompanhamento médico e cuidados específicos

14 de setembro de 2026 – Poucos medicamentos utilizados no tratamento dermatológico provocam tantas dúvidas quanto a isotretinoína, conhecida popularmente pelo nome comercial Roacutan. Utilizado há mais de 40 anos no combate à acne, o medicamento continua cercado por mitos e informações incorretas que podem causar receio entre pacientes que poderiam se beneficiar do tratamento.

A acne atinge cerca de 80% dos adolescentes entre 11 e 20 anos, segundo a Sociedade Brasileira de Pediatria. Apesar da alta frequência, apenas uma parcela dos casos evolui para quadros graves que podem justificar o uso da isotretinoína.

O medicamento é derivado da vitamina A e atua principalmente na redução do tamanho das glândulas sebáceas e da produção de oleosidade da pele. A resposta clínica costuma ser observada entre oito e 16 semanas de uso contínuo, embora a duração e a dose do tratamento sejam definidas individualmente pelo médico.

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Quando a isotretinoína é indicada

De acordo com o dermatologista Márcio Sousa, a isotretinoína não é indicada para todos os tipos de acne. O tratamento é considerado principalmente em casos moderados a graves, incluindo formas nodulocísticas e conglobatas, além de situações em que outras terapias não apresentaram resultado satisfatório.

“O Roacutan é reservado para casos de acne moderada a grave, nodulocística ou conglobata, e para quadros resistentes a tratamentos anteriores, como antibióticos orais e produtos tópicos. Também consideramos o uso quando a acne está deixando cicatrizes permanentes ou causando sofrimento psicológico significativo ao paciente”, explica.

A indicação também pode levar em conta o risco de formação de cicatrizes permanentes e o impacto da doença na qualidade de vida e no bem-estar emocional do paciente.

Mito sobre depressão exige atenção

Um dos principais questionamentos relacionados à isotretinoína envolve uma possível associação com depressão e ideação suicida.

Segundo o dermatologista, estudos científicos mais recentes não demonstram uma relação causal entre o medicamento e esses quadros. A própria acne, especialmente quando grave, pode provocar sofrimento psicológico, afetar a autoestima e comprometer a qualidade de vida.

“Essa associação ainda gera muita preocupação, mas os estudos científicos mais recentes não demonstram uma relação causal entre o medicamento e esses quadros. Na verdade, diversos trabalhos mostram que, à medida que a acne melhora, muitos pacientes apresentam ganho de autoestima e melhora da qualidade de vida, com redução do sofrimento psicológico associado à doença. Ainda assim, todo paciente deve ser acompanhado de forma individualizada durante o tratamento”, afirma.

Isso não significa que alterações de humor devam ser ignoradas. O acompanhamento médico durante o tratamento é fundamental para identificar qualquer mudança no estado de saúde do paciente e avaliar a necessidade de intervenção.

Gravidez é uma das principais contraindicações

Outro ponto que exige atenção é o risco da isotretinoína durante a gestação. O medicamento é teratogênico, ou seja, pode provocar graves danos ao feto caso seja utilizado durante a gravidez.

“Por isso exigimos contracepção rigorosa em mulheres. Mas isso não significa infertilidade: após o término do tratamento, a fertilidade não é afetada”, esclarece o especialista.

Dessa forma, mulheres que podem engravidar precisam seguir rigorosamente as orientações médicas relacionadas à prevenção da gravidez durante o tratamento.

Ressecamento está entre os efeitos mais comuns

Os efeitos adversos dermatológicos estão entre os mais frequentes durante o uso da isotretinoína. O consenso da Sociedade Brasileira de Dermatologia (SBD) aponta que cerca de 65% dos efeitos adversos relatados são dermatológicos, como ressecamento da pele e dos lábios.

Também podem ocorrer fotossensibilidade e alterações em exames laboratoriais. Segundo Márcio Sousa, esses efeitos são acompanhados durante o tratamento e podem estar relacionados à dose utilizada.

“Com acompanhamento médico rigoroso, exames periódicos e orientação adequada, o Roacutan é um tratamento seguro e, muitas vezes, transformador para quem convive com acne grave há anos”, conclui.

A isotretinoína deve ser utilizada somente com indicação e acompanhamento médico. A avaliação individual é necessária para definir se o medicamento é apropriado, estabelecer a dose e monitorar possíveis efeitos adversos ao longo do tratamento.

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